【制藥網(wǎng) 產(chǎn)品資訊】慢性難治性咳嗽(CRC)是一種長(zhǎng)期的咳嗽癥狀,其癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)八周或更久,即使已經(jīng)接受過治療,也無(wú)法緩解咳嗽癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。這類疾病治療存在巨大的市場(chǎng)空間。據(jù)Bellus企業(yè)報(bào)告顯示,美國(guó)約有260萬(wàn)復(fù)發(fā)/難治性慢性咳嗽患者,潛在市場(chǎng)數(shù)十億美元。
P2X3受體拮抗劑被視為治療成人頑固性咳嗽的新方向之一,其作用機(jī)制是通過抑制P2X3受體的活性,減輕患者的咳嗽癥狀。目前,全球范圍內(nèi)有不少企業(yè)正在研發(fā)該類藥品,不乏禮來(lái)、默沙東、拜耳等大型公司。
其中,默沙東的Lyfnua(gefapixant)已于2022年1月在日本獲得批準(zhǔn),該藥是一種口服、選擇性P2X3受體拮抗劑,用于治療難治性慢性咳嗽(RCC)或不明原因慢性咳嗽(UCC)成人患者。用藥方面,Lyfnua 45mg片劑每天服用2次。
據(jù)悉,Gefapixant是一種口服、選擇性P2X3受體拮抗劑,開發(fā)用于治療頑固性或原因不明的慢性咳嗽,在同類在研藥物中進(jìn)度居前,有望憑借慢性咳嗽的治療獲得數(shù)十億美元的市場(chǎng)。
默克公司在美國(guó)和加拿大以外稱為默沙東。 同在2022年1月,默克公司表示,美國(guó)FDA已經(jīng)拒絕了公司新型止咳藥gefapixant(MK-7264)的新藥申請(qǐng)(NDA),F(xiàn)DA同時(shí)要求其提供額外數(shù)據(jù)信息。
不過,默克公司顯然未放棄這款新藥在美國(guó)的上市申請(qǐng),但從進(jìn)展來(lái)看,這款藥的上市之路并不順利。據(jù)悉,美國(guó)衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)的工作人員周三表示,默克公司慢性咳嗽藥的數(shù)據(jù)可能不足以證明這種治療方法的實(shí)際療效。
同時(shí),美國(guó)FDA的一個(gè)專家顧問小組將于周五召開會(huì)議,討論默克公司的藥物gefapixant的療效。工作人員對(duì)默克公司提交的數(shù)據(jù)進(jìn)行的評(píng)估顯示,服用該藥的患者咳嗽頻率和味覺減退等副作用略有減少。與安慰劑相比,較高劑量的藥物能顯著減少24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)的平均咳嗽次數(shù)。
截至目前,美國(guó)尚未有批準(zhǔn)治療慢性咳嗽的藥物。
而在全球針對(duì)P2X3受體阻斷劑的開發(fā)領(lǐng)域,進(jìn)展較快的還有Bellus Health正在開發(fā)的Camlipixant (BLU-5937),目前已經(jīng)進(jìn)入臨床3期研究。公開資料顯示,Camlipixant的前期研究顯示其在治療慢性難治性咳嗽方面表現(xiàn)優(yōu)異,尤其是對(duì)P2X3受體和P2X2/3受體的選擇性。這意味著Camlipixant相對(duì)于默沙東的Gefapixant可能更能降低味覺障礙的不良反應(yīng)發(fā)生率。
除了跨國(guó)企業(yè)以外,本土藥企也在P2X3受體拮抗劑研發(fā)領(lǐng)域積極布局,如朗來(lái)科技、豪森藥業(yè)、泰德制藥和杭州維坦等,且多款產(chǎn)品正處于臨床2期或1期試驗(yàn)階段。
在中國(guó),呼吸系統(tǒng)疾病患者眾多,慢性咳嗽是尤為常見的病癥,困擾著很多人,且隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,并與健康狀況較差相關(guān)。目前國(guó)內(nèi)患者面臨的治療需求也非常龐大。隨著國(guó)產(chǎn)藥企相關(guān)治療產(chǎn)品臨床試驗(yàn)的啟動(dòng),未來(lái)或有望為廣大患者帶來(lái)新的治療希望。
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