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中醫(yī)中藥的發(fā)展,到底需不需要與時俱進?

2018年11月23日 16:27:17來源:中國制藥網(wǎng)點擊量:39899

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  【中國制藥網(wǎng) 編輯視點】不久前,美國《科學-轉(zhuǎn)化醫(yī)學》雜志發(fā)表《馬兜鈴酸及其衍生物與中國臺灣和亞洲其他地區(qū)肝癌相關》一文,馬兜鈴酸的問題很快就引起了各國的重視。
 
  據(jù)了解,馬兜鈴酸也被稱為馬兜鈴總酸、增噬力酸或木通甲素,是一類硝基菲羧酸。業(yè)內(nèi)專家表示,馬兜鈴酸具有明顯腎毒性,主要損傷腎小管上皮細胞。但能過量攝入馬兜鈴酸很容易造成馬兜鈴酸腎病。
 
  早在2002年,世界衛(wèi)生組織(WHO)癌癥研究機構就將馬兜鈴酸列為一種潛在的致癌物質(zhì),并于2012年將其列入1類致癌物質(zhì)。
 
  但我國很多人對中藥知識匱乏,在得知“馬兜鈴酸會導致腎病”這一問題后,相關的議論瞬間暴漲。其中不乏一部分站出來指責中醫(yī)的人,“現(xiàn)在才知道我喝了一年多的中藥含有馬兜鈴酸,中醫(yī)是偽科學吧!”
 
  另一部分人則表示,“中藥主要是調(diào)理身體的,但千萬不要濫用中藥,尤其是不能長期服用含馬兜鈴酸的中藥!”
 
  場面大概就是這樣,涌現(xiàn)出了一群“中醫(yī)粉”和一群“中醫(yī)黑”。其實,相比爭論中醫(yī)是不是“偽科學”問題,筆者認為更應該關注的是,千年的傳統(tǒng)中醫(yī)放到現(xiàn)代是不是應該與時俱進,進行更科學嚴謹?shù)母倪M。

 

  中醫(yī)藥從古至今發(fā)展了幾千年,如今是中華民族的寶貴財富。傳統(tǒng)的醫(yī)學治療理念,如拔罐、針灸等逐漸被人民乃至世界接受,也受到越來越多的關注。這些都無可厚非。
 
  但與此同時,也引發(fā)了各種問題,其中不乏一些研究表明,部分中藥長期使用后,因其本身存在毒性,輕則會造成人的腎臟等功能衰竭,嚴重的還會導致人死亡。
 
  從客觀角度來看,中草藥所含的成分確實復雜,含量也不準確,藥效更難以保持一樣。和現(xiàn)代醫(yī)藥學相比,傳統(tǒng)中醫(yī)明顯存在不夠嚴格嚴密的問題。
 
  具體而言,現(xiàn)代醫(yī)學的醫(yī)療以及藥物都要求具備詳盡的臨床試驗記錄。并且,藥物都要經(jīng)過藥理藥學毒性致畸致癌實驗,藥代動力學副作用等原理也需要詳細記載在說明書上。
 
  但從我們大部分的中成藥說明書里,經(jīng)??吹降木褪?,不良反應、禁忌、注意事項顯示“尚不明確”。這樣一來,也難免會讓人懷疑,如何證明中藥存不存在毒性呢?萬一中毒了怎么辦?
 
  另外,中藥的療效方面也待進一步明確。大部分的說法都是,炮制手法不同,中藥的藥性也可能不一樣。毋庸置疑,中藥炮制確實對中藥的療效存在一定的影響。
 
  根據(jù)中醫(yī)藥理論,中藥炮制是依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求,對經(jīng)產(chǎn)地加工的凈藥材進一步加工制作,有火制、水制和水火共制等加工方法,所得成品是中藥飲片。其作用主要是去除毒性、提高療效。
 
  關于炮制的標準,《中國藥典》里提及到,中藥炮制關于凈制、切制、炮炙、其他共4個方面的內(nèi)容,并強調(diào)中藥飲片質(zhì)量包括內(nèi)在與外在質(zhì)量兩個方面。可見有了相關的標準,中藥炮制的實施會更科學,藥品質(zhì)量也將有所保障。
 
  由此看來,中醫(yī)中藥要想更好的發(fā)展,被世界逐漸認可,就必須經(jīng)歷改革,走現(xiàn)代科學改造之路。
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